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Ces trois pays possèdent de très mauvais rang au classement IDH du Pnud, liés en grande partie à des indicateurs sanitaires particulièrement alarmants. L’accès aux soins reste très limité, notamment du fait des barrières tarifaires. Dans une approche globale d’appui aux partenaires institutionnels et non étatiques, le projet vise à lever ces obstacles financiers de façon pérenne.

Reportage
Activités

« Avec le projet Sahel, nous faisons le pari de lever les barrières tarifaires pour faciliter l’accès aux soins de la population. Si les patients sont pris en charge plus rapidement, plus tôt et dans de meilleures conditions, le coût sanitaire sera moindre au final », résume Thierry Comte, co-responsable du groupe Afrique. Ce programme doit durer quatre ans et se dérouler dans trois pays : Niger, Mali, Burkina Faso.

Depuis 2006, MdM avait déjà accompagné l’État nigérien dans la mise en place de la gratuité des soins pour les enfants de moins de 5 ans et pour les femmes enceintes. Mais d’autres manières d’y parvenir peuvent être mises au point.

Le projet Sahel prévoit non seulement une évaluation du coût de l’accès aux soins dans ces zones mais surtout un plaidoyer auprès des bailleurs de fonds, des autorités de santé locales et des partenaires comme les associations de santé communautaires, afin de cibler la responsabilité des États, d’influencer les politiques publiques et de diminuer le coût des soins pour les patients.

AMÉLIORER L'ACCÈS AUX SOINS DE SANTE PRIMAIRES

Districts de Keita, (Niger), Koro (Mali) et Djibo (Burkina Faso) - programme long terme

LES ACTIVITÉS Une étude de fonctionnement économique des districts sanitaires va permettre de pérenniser les modalités de levée des barrières financières. Dans le même temps, des actions visant à améliorer l’accessibilité géographique sont initiées (remise à niveau des structures périphériques, appui aux stratégies foraines et consolidation des systèmes de référencement). La délivrance effective du paquet minimum de soins reste une préoccupation centrale, et notamment la prise en charge de la santé materno-infantile, du paludisme et de la malnutrition. Le renforcement des capacités de gestion des structures, l’appui aux supervisions et l’implication des acteurs non étatiques complètent ces actions. Des partenariats entre les acteurs de la sous-région permettront de partager et de diffuser les réussites. Les activités de plaidoyer sur la levée des barrières financières tenteront d’orienter les politiques publiques de santé. LES RÉSULTATS 595 référencements réalisés dans le district de Keita, au Niger, grâce au système de mutualisation des coûts. LES PERSPECTIVES En 2011, des modalités de levée des barrières financières vont être proposées grâce à la finalisation de l’étude économique. Une inquiétude grandit toutefois quant à la détérioration de la situation sécuritaire dans la région du Sahel et la bonne mise en oeuvre du projet.		NIGER, KEITA Espérance de vie : 52.5 ans IDH : 0.261 ; rang : 167/169 *
		BURKINA FASO Espérance de vie : 53,7 ans IDH : 0.305 ; rang : 161/169 *
		MALI Espérance de vie : 49,2 ans IDH : 0.309 ; rang : 160/169 *
		Population Bénéficiaire : 16 028 Cible : 377 928
		Personnel National : 36 International : 7
		Responsables : Mission : Joël Le Corre, Thierry Comte Terrain : Olivier Evreux Siège : Isabelle Bruand
		Sources de financement : Union Européenne, AFD, MdM Budget 2010 : 810 471 €.

_{Mai 2011}

* _{Source Pnud 2010}

Sahel - Niger, Mali, Burkina Faso

Lever les obstacles financiers pour améliorer l'accès aux aux soins de santé primaires

AMÉLIORER L'ACCÈS AUX SOINS DE SANTE PRIMAIRES

Districts de Keita, (Niger), Koro (Mali) et Djibo (Burkina Faso) - programme long terme

LES ACTIVITÉS

LES RÉSULTATS

LES PERSPECTIVES